Для чего и как исследуют мокроту?

лаборант исследует мокротуСама по себе мокрота – особый секрет, который отделяется из легких и дыхательных путей. Исследование мокроты производится на основе общего анализа, который, в свою очередь, представлен рядом различного лабораторного исследования, позволяющий дать оценку характеру и свойствам мокроты. К таким видам относится бактериологическое исследование.

Бактериологическое исследование – это исследование у пациентов собранного материала, для определения того или иного заболевания. Путем помещения материала, который был отправлен на анализ, в искусственную среду для размножения бактерий. Выявляются ее особенности, патологический процесс в органах дыхания.

Для чего нужен данный анализ

Применяется для диагностирования и оценочной характеристики процессов в легких и путях дыхания. Данный общий анализ проводится в случае заболеваний органов дыхания человека. Такие заболевания, как правило, дополнены кашлем и наличием мокроты.

У здорового человека без отклонений и нарушений дыхательных путей мокрота не выделяется. Железы выделяют секрет в объеме до 100 мл за сутки, но он проглатывается сразу же при выделении.

В состав слизи или трахеобронхиального секрета входят иммуноглобулины, клеточные элементы, гликопротеины, а также бактериологические белки, не стоит забывать и о других веществах. В связи со своим составом, этот секрет, конечно же, наделен бактерицидным действием, а значит, напрямую влияет на выведение мелких частиц, которые вдыхает организм, и очищение бронхов человека.

Образование слизистой субстанции усиливается в случае возникновения или обострения заболевания трахеи, легких или бронхов. Данная слизь выходит из организма в виде той самой мокроты. Без симптомов заболевания она может быть постоянной у курильщиков.

Именно анализ дает возможность произвести оценку ее характера, выявить особенности. По данным анализам проводятся диагнозы в частых случаях.

Показатели исследования мокроты:

  • ее количественный состав;
  • цвет и запах;
  • консистенция и наличие дополнительных примесей;
  • клеточный состав;
  • наличие волокон, которые определяются по микроорганизмам.

кровь и другие примеси в мокротеМокрота имеет неоднородный состав. Дополнительные вещества в ее структуре могут быть самыми различными: фибрин, слизь, кровь, гной, серозная жидкость. Необязательно все вышеперечисленные элементы будут содержаться одновременно. Стоит более подробно разобрать причины образования каждого из перечисленных элементов.

Гнойные образования появляются из-за скопления лейкоцитов. Они возникают на месте воспаления в виде серозной жидкости. Когда изменяются стенки легочных капилляров или есть повреждение сосудистых тканей, то образуются выделения крови.

Именно микроскопическое исследование мокроты являет собой возможность увеличить и рассмотреть наличие разнообразных элементов в ней, либо обнаружить их отсутствие. Если не обнаружено никаких патогенных микроорганизмов, не стоит исключать наличие инфекции в организме. Поэтому рекомендуется провести дополнительный анализ на наличие инфекции.

Такой анализ собирается в гигиеническую одноразовую емкость. Важно помнить во время сдачи материала, что для исследований требуется именно мокрота, которая выделяется непосредственно при откашливании, а не слюнные или носоглоточные выделения. Ее нужно обязательно собирать в утренние часы, до первого приема пищи, предварительно хорошо прополоскав полость рта и горла. Чистка зубов допустима в данном случае. Такая процедура представляет собой бактериологическое исследование.

Способы Сбора

Подобный анализ проводится при наличии следующих заболеваний:

  1. Болезни бронхов и легких (бронхоэктатическая, бронхит, астма, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, инвазия легких (бактериологическая или глистная) и т.д.).
  2. Кашель с обильной мокротой.
  3. Неисследованные или точные процессы в области грудной клетки.

Расшифровка результатов

В зависимости от количественного состава мокроты уже можно говорить о заболевании того или иного характера. Общий ее объем в сутки может быть от нескольких миллилитров до 2 литров.

При малом объеме говорят о таких следующих заболеваниях:

  • пневмония;
  • острый бронхит;
  • начальные этапы бронхиальной астмы.

Если же ее количество велико, предполагают такие заболевания:

  • нагноительные процессы в легких (туберкулез, гангрена легкого, абсцесс);
  • отек легких.

Динамика процесса воспаления часто наблюдается по изменению ее объема. Также много может рассказать и цвет. Как правило, она не имеет цвета. Однако, если:

  • у нее появляется зеленый оттенок, можно говорить о наличии гнойного воспаления;
  • имеются оттенки красного, то это характеризует появление кровяных выделений;
  • есть ржавый цвет, значит начали распадаться эритроциты;
  • cбор мокроты с ярким желтым цветом, то это может быть в случае большого скопления эозинофилов (астма);
  • сбор серого или черного оттенков, то это дает повод задуматься о содержании угольной пыли, такой вид характерен для курильщиков и при пневмокониозах.

Важно знать, что окрас может придать и состав того или иного лекарственного препарата, принимаемого до анализа.

Запах также важен при исследовании. При обычных ситуациях она не имеет запаха вообще. Но когда речь идет о заболеваниях, запах приобретает определенный окрас.

  1. Запах гнили появляется у сбора при возникновении гнилостных инфекционных заболеваний (абсцесс, рак легкого, гангрена, бронхоэктатическая болезнь, гнилостный бронхит и т.д.).
  2. Запах фруктовый свойственен вскрывшейся эхинококковой кисте.

Характер мокроты

  1. Если она слизистая, предполагается катаральное воспаление дыхательных путей.
  2. Так называемая серозная мокрота характерна отеку легких.
  3. Слизистый сбор с гнойными выделениями может свидетельствовать о бронхите, туберкулезе, пневмонии.
  4. Гнойный бронхит, актиномикоз легких, абсцесс или гангрена легких характеризуются гнойной мокротой.
  5. Кровянистая – один из наихудших показателей анализа, ставит возможный диагноз: инфаркт легких, травма легкого, кровотечение в органах дыхания.

Неправильный результат

Возможен неверный результат по нескольким причинам:

  • некорректный сбор материала для анализа;
  • проникновение дополнительных биоматериалов или веществ в сбор материала для анализа;
  • материал просрочен (сбор необходимо предоставлять в лаборатория не позже двух часов).

Очень важно, чтобы получить правильное бактериологическое исследование и корректный анализ необходимо строго соблюдать инструкцию по сдаче материала.

Повлиять на характер мокроты могут также антибактериологические, противогельминтные, а также противогрибковые медикаменты. Они изменяют возбудители процесса инфекции в легких и влияют на качество сбора мокроты, а значит и на сам анализ.

В современной медицине применимо и цитологическое исследование мокроты. Также секрет собирается утром, который откашливается натощак. Доставка сбора в медицинский центр производится на протяжении 2-х часов.

Именно цитологическое исследование мокроты дает возможность распознать наличие раковых клеток в 5-85% болеющих центральными раковыми заболеваниями и при 30-60% болеющих заболеваниями периферического рака легких. Бронхоскопия повышает пользу исследования мокроты и предоставляет точный анализ.